Ежедневно c 09:00 до 21:00

Круглосуточно

Москва, Самотечная, 5

Цветной бульвар

Навагинская, 7

Сочи

Москва, Большая Очаковская, 3

Мичуринский проспект

Москва, Грина, 11

Бульвар Дмитрия Донского

Пульсация в ухе: причины, диагностика и важность своевременного обращения к врачу

Ощущение пульсации, стука или шума в ухе, синхронного с биением сердца, - это не только дискомфортное состояние, но и возможный симптом ряда нарушений. В медицине этот феномен называют тиннитусом пульсирующего типа. В отличие от постоянного шума, пульсирующий чаще имеет сосудистую природу и требует особого внимания, так как может указывать на специфические патологии.

Понимание возможных причин и правильный алгоритм действий помогут сохранить здоровье и избежать осложнений.

Воспалительные процессы: отит, евстахиит, мастоидит. Отек и усиление кровоснабжения в зоне воспаления могут вызывать пульсирующий шум

Серная пробка: пробка, прилегающая к барабанной перепонке, может усиливать восприятие внутренних шумов

Отосклероз: патология слуховых косточек иногда сопровождается сосудистыми шумами

Атеросклероз сосудов головного мозга: сужение артерий из-за холестериновых бляшек создает завихрения крови, которые воспринимаются как пульсация

Артериальная гипертензия: повышенное давление усиливает звук тока крови, особенно в моменты криза

Сосудистые мальформации: патологические соединения между артериями и венами (например, артериовенозные фистулы) генерируют характерный шум

Изменения кровотока при анемии, тиреотоксикозе, беременности

Сосудистые (самые частые)։ шум возникает из-за турбулентного тока крови в сосудах, близко расположенных к структурам уха

Мышечные։ спазм или подергивания мелких мышц среднего уха могут вызывать ритмичный щелкающий звук

ЛОР-патологии:

Опухолевые процессы։ доброкачественные образования среднего уха или невринома слухового нерва, часто проявляются именно пульсирующим тиннитусом на одной стороне

Основные причины пульсации в ухе

Причины можно разделить на несколько ключевых групп:

Снижением слуха на той же стороне։ это может указывать на поражение структур среднего или внутреннего уха (отит, отосклероз, невринома)

Головокружением, нарушением равновесия։ эти симптомы часто сопутствуют патологии внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера) или невриноме слухового нерва

Головной болью, особенно односторонней и пульсирующей։ может быть признаком мигрени или сосудистых проблем

Зрительными нарушениями (мелькание «мушек», выпадение полей зрения)։ в сочетании с шумом в ушах это может говорить о повышенном внутричерепном давлении или тяжелой гипертонической болезни

Выделениями из уха (гнойными, кровянистыми)։ прямо указывают на воспалительный или опухолевый процесс в наружном или среднем ухе

Болью в ухе или чувством давления։ характерный признак отита или евстахиита

Асимметрией лица (опущение угла рта, сглаженность носогубной складки). Может сигнализировать о вовлечении в процесс лицевого нерва, что требует неотложной помощи

Сопутствующие симптомы, на которые важно обратить внимание

Пульсация в ухе редко возникает изолированно. Часто ей сопутствуют другие признаки, которые помогают врачу определить направление диагностического поиска. Обратите особое внимание, если пульсация сопровождается:

Риск упустить серьезное заболевание։ за субъективным шумом может скрываться аневризма сосуда, прогрессирующая опухоль или тяжелое воспаление, угрожающее внутричерепными осложнениями

Снижение качества жизни։ постоянный шум приводит к бессоннице, раздражительности, депрессии, снижению концентрации внимания

Прогрессирование основной патологии։ без лечения причина шума (например, гипертония или атеросклероз) будет усугубляться, повышая риски инсульта или инфаркта

Потеря слуха։ некоторые состояния, вызывающие пульсацию (отосклероз, опухоли, хронический отит), при прогрессировании приводят к необратимому снижению слуха

Почему так важно вовремя обратиться к врачу

Игнорирование пульсации в ухе опасно по нескольким причинам:

Диагностика: ключевой шаг к решению проблемы

При обращении с жалобой на пульсацию в ухе диагностика начинается с консультации врача-оториноларинголога (ЛОРа), он проведет:

✔ Сбор анамнеза и отоскопию (осмотр уха) для исключения серной пробки, признаков отита

✔ Аудиометрию для проверки остроты слуха

✔ При необходимости - тимпанометрию для оценки функции среднего уха
Ключевым инструментом объективной диагностики часто становится компьютерная томография (КТ)

✔ КТ височных костей позволяет детально визуализировать все структуры среднего и внутреннего уха, выявить воспаление сосцевидного отростка (мастоидит), отосклероз, аномалии развития, а также обнаружить опухолевые образования

✔ КТ-ангиография сосудов головного мозга и шеи назначается при подозрении на сосудистую причину (аневризмы, мальформации, стенозы). Это исследование дает четкую картину состояния артерий и вен

Принципы лечения и важность индивидуального подхода

Лечение пульсирующего тиннитуса - это не устранение самого симптома, а целенаправленная терапия основной патологии, которая его вызвала

Универсального лекарства «от шума в ушах» не существует, так как этот симптом может быть проявлением десятков различных заболеваний

Именно поэтому самодиагностика и самолечение не только неэффективны, но и опасны

Пульсация в ухе - это не просто фоновый дискомфорт, а важный диагностический признак, который требует профессиональной оценки. Самостоятельно определить её причину невозможно, а попытки «перетерпеть» или заниматься самолечением могут привести к прогрессированию серьёзных, порой опасных для жизни заболеваний - от необратимой потери слуха до сосудистых катастроф.

Ключ к решению проблемы - это последовательные действия: консультация ЛОР-врача → углублённая диагностика (при необходимости с применением КТ) → постановка точного диагноза → целенаправленное лечение. Современные методы, такие как низкодозовая компьютерная томография, позволяют быстро, безопасно и точно визуализировать причину шума, будь то сосудистая аномалия, воспалительный процесс или новообразование.

Заключение

Не откладывайте визит к специалисту. Своевременное обращение - это прямой путь к точной диагностике, эффективному лечению и возвращению тишины и качества жизни

Источники

✔ https://www.uptodate.com/contents/tinnitus-ringing-in-the-ears-beyond-the-basics y_rank=3

✔ https://www.uptodate.com/contents/etiology-and-diagnosis-of-tinnitus